آدرس دادن اشتباه وزارت بهداشت برای حل مشکلات طرح تحول سلامت

مشکلات اعتباری طرح تحول سلامت و چالش‌های ایجاد شده ناشی از هزینه‌های بالا این طرح، مسئولان وزارت بهداشت را وادار به عقب نشینی و کوچک کردن بسته‌های خدمت و محدود کردن جامعه هدف کرده است، شاید این اقدامات لازمه اصلاح طرح تحول باشد اما نظر کارشناسان این است که در شرایط فعلی، راه حل سریع و موثرتر برای نجات طرح تحول، تجدید نظر در بخش‌های دیگر و اثرگذار تر است.

به گزارش رسانه خبری سلامت سپید پوش، طرح تحول سلامت، برگ برنده دولت یازدهم و وزارت بهداشت، یکی از مهم‌ترین اتفاقات تاریخ نظام سلامت کشور است که بعد از گذشت کمتر از چهار سال از اجرای آن با مشکلات متعدد که عمده آن کمبود اعتبارات و مشکلات مربوط بودجه است روبرو شد به‌ طوریکه ادامه این طرح را با تردید همراه کرده‌ است و علی‌رغم تمام تبلیغات و قول‌های مسئولان نظام سلامت و دولت دوازدهم در درباره ادامه این طرح، بدون هیچ‌گونه تغییر، امروز زمزمه‌های جدی درباره تغییرات اساسی در آن به گوش می‌رسد.

طبق آن‌چه که وزارت بهداشت عنوان کرده است کاهش پرداختی از جیب مردم، رضایت‌مندی جامعه، ارتقاء کیفیت خدمات و ایجاد عدالت در دسترسی به خدمات، از اهداف مهم و اصلی اجرای این طرح است؛ که طبق ادعای وزارت بهداشت در رسیدن به این اهداف موفق بوده است که بررسی صحت این ادعا خود نیازمند بحث و بررسی مفصلی است؛ اما آن‌ چه که در حال حاضر اهمیت دارد چالشی است که در خصوص منابع مالی و اعتبارات لازم برای طرح تحول ایجاد شده است، نه تنها وزارت بهداشت که مردم را نیز دچار سردرگمی و تردید نسبت ادامه آن کرده است.

وزارت بهداشت عمده مشکلات مالی ایجاد شده را مربوط به بدعهدی شرکاء این وزارت‌خانه در اجرای طرح تحول و نیز تعداد بیش از انتظار بیمه‌شدگان بیمه سلامت می‌داند؛ در حالی‌که این آدرس شاید آن‌قدری که مسئولان وزارت بهداشت نشان می‌دهند درست نباشد و عمده مشکلات اعتباری در عدم مدیریت منابع در قسمت‌های دیگر و تصمیمات غیرکارشناسانه در حوزه‌های دیگر اجرای این طرح باشد.

آن چه که مشخص است با اجرای این طرح، بسیاری از مردم به دلیل رایگان و در دسترس بودن خدمات درمانی در سطوح مختلف، نسبت به سال‌های قبل از خدمات درمانی بیشتری استفاده کردند و طبق آمار اعلام شده بیش از ۲ برابر ظرفیت پیش‌بینی شده، تحت پوشش بیمه سلامت قرار گرفتند؛ مسلما بیان این موضوع نمی‌تواند به عنوان دلیل خوبی برای وزارت بهداشت به حساب آید، چرا که این مسئله به نوعی اعتراف در عدم مدیریت صحیح در اجرای طرح است؛ ادعای وزارت بهداشت برای دلیل مشکلات طرح تحول، هجوم زیاد مردم به مراکز درمانی و ارائه تعداد بالا خدمات به مراجعه‌کنندگان، بدون یک سیستم نظارتی و کنترل بر ارائه خدمات است، در حالی که کارشناسان معتقدند افزایش تعداد بیمه‌شدگان تاثیر زیادی در بالا بردن هزینه‌های وزارت خانه نداشته است بلکه آن‌چه باعث ایجاد این چالش در طرح تحول سلامت بود، بالا بودن تعرفه‌های خدمات درمانی و بهداشتی است که یکی از گام‌های اصلی طرح تحول سلامت بود.

در واقع کاهش تعداد بیمه‌شدگان هم نمی‌تواند مشکلات موجود مالی وزارت بهداشت را حل کند و باعث احیاء طرح تحول سلامت شود؛ طبق آمار موجود، تنها ۲۵ – ۳۰ درصد افراد تحت پوشش بیمه سلامت در طرح تحول سلامت به این بیمه اضافه شدند، این در حالی است که هزینه‌های درمان در طول اجرای این طرح ۳ تا ۴ برابر شده است؛ از طرفی مسئولان بیمه تامین اجتماعی نیز مدعی شدند با اجرای طرح تحول سلامت علی‌رغم عدم تغییر محسوس در تعداد بیمه‌شدگان، پرداختی ماهانه این بیمه به مراکز درمانی از سه هزار و۸۰۰ میلیارد تومان قبل از اجرای طرح تحول به ۱۰ هزار میلیارد تومان در سال ۹۵ رسید، بنابراین با توجه به این آمار، افزایش تعداد بیمه‌شدگان دلیل افزایش هزینه‌ها نیست و باید آن را در جای دیگر جستجو کرد.

چنین به نظر می‌رسد علت اصلی افزایش هزینه‌های طرح تحول سلامت را باید در اجرای گام سوم آن و افزایش تعرفه‌ها جستجو کرد؛ آمار و گزارشات مقامات و دستگاه‌های مربوطه نشان‌دهنده افزایش تعداد مراجعات و میزان خدمات ارائه شده به مردم است اما مشکل اصلی کمبود بودجه از زمان اجرای افزایش تعرفه‌ها آغاز شد؛ بنابراین اجرای آزمون وسع برای کاهش تعداد بیمه‌شدگان نمی‌تواند جلو ورشکستگی‌ بیمه‌ها و به دنبال آن شکست طرح تحول را بگیرد؛ شاید بهتر باشد وزارت بهداشت در شرایط فعلی، به‌جای دادن آدرس اشتباه و رفع و برطرف کردن عوامل کم تاثیر در افزایش هزینه‌ها، تمرکز و اولویت خود را در برطرف کردن مسائلی بگذارد که تاثیر بیشتری درهزینه‌های نظام سلامت دارند. وزرات بهداشت بیشتر از سه سال پیش، بدون بررسی کارشناسی اقدام به اجرای تحول کرد و بدون تردید اگر امروز در حل معضلات این طرح دوباره به تصمیمات عجولانه و غیر کارشناسی روی آورد، نه تنها طرح تحول را نابود خواهد کرد که اعتماد جامعه و دولت را نسبت برنامه‌های دیگر نظام سلامت از دست می‌دهد.

 

ملیحه‌ شفیعی

 

انتهای متن/*

ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

*

code

۱ دیدگاه

  1. سیاست‌های اشتباه وزارت بهداشت - مرجع خبری تهران - خبر تهران - اخبار تهران - آخرین اخبار تهران - خبرگزاری تهران - مطبوعات تهران - تهران - حوادث تهران - مرجع خبری استان تهران

    […] وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی عمده مشکلات مالی ایجاد شده را مربوط به بدعهدی شرکاء این وزارت‌خانه در اجرای طرح تحول و نیز تعداد بیش از انتظار بیمه‌شدگان بیمه سلامت می‌داند؛ در حالی‌که این آدرس شاید آن‌قدری که مسئولان وزارت بهداشت نشان می‌دهند درست نباشد و عمده مشکلات اعتباری در عدم مدیریت منابع در قسمت‌های دیگر و تصمیمات غیرکارشناسانه در حوزه‌های دیگر اجرای این طرح باشد. […]

طراحی سایت
طراحی سایتسئوسرویس و تعمیر کولر گازی